BỆNH VIỆN ĐK THANH CHƯƠNG TRIỂN KHAI KHÁM VÀ ĐIỀU TRỊ BỆNH VIÊM GAN B MẠN TÍNH

Viêm gan B được biết đến là một căn bệnh truyền nhiễm, bệnh gây ra bởi virus HBV, có ảnh hưởng lớn đến hoạt động của gan, nếu không được phát hiện, điều trị kịp thời sẽ gây nhiễm trùng ở gan, biến chứng xơ gan, ung thư gan, thậm chí đe dọa đến tính mạng.

Viêm gan B có thể xảy ra ở bất cứ đối tượng nào, dù là trẻ sơ sinh, trẻ em, người trưởng thành hay người cao tuổi,...

1.Nguyên nhân và con đường lây truyền

Viêm gan B do virus HBV (Hepatitis B Virus) gây ra. Virus này có hình cầu, vỏ bao quanh nó có chứa kháng nguyên bề mặt HBsAg.

Có 3 con đường lây truyền viêm gan B gồm:

 • Lây  truyền từ mẹ sang con:

Đây là con đường lây chủ yếu HBV ở Việt Nam. Khi thai phụ bị nhiễm virus Viêm gan B thì tỉ lệ lây nhiễm Viêm gan B cho thai nhi là rất cao, tăng dần từ lúc mang thai cho đến khi sinh. Nguy cơ truyền bệnh cho thai nhi có thể lên đến 90% nếu không có biện pháp bảo vệ kịp thời. Khoảng 50% số trẻ này có thể bị Viêm gan B mãn tính và có nguy cơ bị xơ gan lúc trưởng thành.

• Lây truyền qua đường tình dục:

Virus HBV có trong tinh dịch của nam giới hoặc trong dịch tiết âm đạo của nữ giới có thể gây lây nhiễm cho đối phương qua các vết xước nhỏ trong quá trình quan hệ tình dục. Chính vì vậy không nên quan hệ tình dục bừa bãi, sử dụng các dụng cụ tình dục không được vệ sinh sạch sẽ.

• Lây truyền qua đường máu:

Các sự cố y khoa như truyền máu có chứa virus viêm gan B, sử dụng các dụng cụ y tế không được vệ sinh, tiệt trùng, có chứa virus gây bệnh: chung bơm kim tiêm, các vật dụng cá nhân như dao cạo râu, bàn chải đánh răng,... dịch vụ thẩm mỹ, làm nail, xăm hình.... 

2. Những biểu hiện của bệnh viêm gan B

Viêm gan B thường ít có những biểu hiện rõ rệt trong giai đoạn đầu khiến cho người bệnh chủ quan và bỏ qua. Các triệu chứng viêm gan B xuất hiện rõ rệt khi bệnh đã tiến triển được qua một thời gian dài. Khoảng 30- 50% người bệnh Viêm gan B có các triệu chứng biểu hiện như sau:

• Cơ thể mệt mỏi, ăn uống không ngon miệng.

• Đau nhức xương khớp.

• Thường xuyên buồn nôn, nôn.

• Nước tiểu có màu vàng sẫm.

• Đau bụng âm ỉ vùng hạ sườn phải. 

• Rối loạn tiêu hóa.

• Vàng da, vàng mắt.

• Có hiện tượng xuất huyết, bầm tím dưới da. 

• Bụng cổ chướng hoặc phù nhẹ mắt cá chân (xơ gan). 

3. Tác hại và biến chứng của viêm gan B

Suy gan: Hoạt động của tế bào gan bị phá hủy từ trong tế bào, dẫn đến tổn thương gan. Khi này, các chức năng của gan như bài tiết mật, thải độc, chuyển hóa chất,... đều bị suy giảm. Trường hợp nặng có thể đi vào hôn mê và tử vong. 

Biến chứng xơ gan: Viêm gan B nếu không được điều trị hoặc điều trị không hiệu quả sẽ dẫn đến biến chứng xơ gan trong vòng 20 năm hoặc có thể sớm hơn.

Biến chứng Ung thư gan: Virus Viêm gan B làm tăng nguy cơ tăng sinh tế bào gan ác tính trong suốt thời gian diễn biến Viêm gan cho đến Xơ gan. Biến chứng ung thư thường xảy ra trong vòng 10 năm sau khi bị xơ gan.

4. Mục đích điều trị viêm gan B

Cho đến nay vẫn chưa có phương pháp điều trị viêm gan B triệt để. Cách điều trị tốt nhất chỉ dừng lại ở mức kiểm soát và ức chế sự phát triển của virus HBV nhằm ngăn ngừa tái phát những biến chứng và phục hồi các chức năng gan.

Dự phòng lây truyền HBV cho cộng đồng bao gồm dự phòng  lây truyền mẹ con

Dự phòng đợt bùng phát viêm gan vi rút B cấp tính

5. Nguyên tắc điều trị

- Điều trị viêm gan vi rút B mạn tính  là điều trị lâu dài, có thể kéo dài suốt đời

- Tuân thủ điều trị đúng phác đồ

6. Phòng ngừa viêm gan B như thế nào?

• Biện pháp phòng bệnh hiệu quả nhất hiện nay là tiêm vắc xin ngừa viêm gan B. Tiêm vắc xin cho trẻ trong vòng 24 giờ sau sinh và các mũi tiếp theo khi trẻ được 2, 3 và 4 tháng tuổi. Người chưa bị nhiễm HBV cần làm xét nghiệm HBsAg và anti-HBs trước khi tiêm phòng.
• Không dùng chung bơm kim tiêm hay các dụng cụ khác có thể đã tiếp xúc với máu hoặc dịch cơ thể.
• Quan hệ tình dục an toàn.
• Băng ngay các vết xước, vết thương hở, tránh tiếp xúc với máu và dịch tiết của bệnh nhân nhiễm HBV.
• Tập luyện thể dục thể thao để tăng cường sức khỏe, nâng cao thể lực.

Ăn uống hợp lý, đầy đủ chất dinh dưỡng